Daftar Ulang Juli

Phone

(0361) 290411 / 290410
Email

info@royalbalicollege.com

Data Diri

Nama Lengkap *

Tempat, Tanggal Lahir *

Jenis Kelamin *

No. KTP/NIK/SIM *

Alamat *

Kode Pos

No. HP/WA *

Alamat Email

Data Orang Tua

Nama Ayah Kandung *

Pekerjaan Ayah Kandung *

No. HP/WA ayah kandung *

Nama Ibu Kandung *

Pekerjaan Ibu Kandung *

No. HP/WA ibu kandung *

Nama Wali (pengganti orang tua kandung)

No. HP/WA wali

Data Akademis

Program pelatihan yang dipilih *

Pilihan Jam Kelas *

Nama sekolah asal *

Darimana mengetahui Royal bali College *

* = Required field